Sinh non

Những lưu ý cần biết khi bị sinh non

Một thai kỳ khỏe mạnh kéo dài trung bình khoảng 40 tuần. Nếu em bé chào đời trong khoảng thời gian từ 22 đến 37 tuần thì được gọi là sinh non. Trẻ sinh non có nguy cơ về sức khỏe cao hơn so với trẻ sinh đủ tháng.

Các yếu tố nguy cơ dẫn đến sinh non

Sinh non được định nghĩa là các cơn co thắt tử cung đều đặn với sự giãn nở của cổ tử cung trước 37 tuần của thai kỳ. Những rủi ro ngắn hạn xảy ra ngay sau khi sinh, bao gồm suy hô hấp, hạ thân nhiệt, nhiễm trùng, vàng da, nhẹ cân và khó bú. Ngoài ra, trẻ sinh non có nhiều khả năng bị khiếm khuyết về phát triển, thị giác và thính giác trong tương lai. Tuổi thai càng ngắn thì nguy cơ của em bé càng lớn, đặc biệt nếu tuổi thai dưới 28 tuần. 

Trong đó, có một số nguyên nhân phổ biến dẫn đến sinh non mẹ nên lưu ý. 

Nguy cơ từ mẹ:

– Người mẹ mắc các bệnh mạn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh thận, bệnh tự miễn.

– Các bệnh lý xảy ra trong thai kỳ: tiền sản giật, viêm đường tiết niệu, viêm cổ tử cung, viêm ruột thừa, viêm nha chu…

– Chảy máu âm đạo khi mang thai

– Suy dinh dưỡng trước khi mang thai (BMI < 18,6)

– Tuổi của mẹ dưới 17 hoặc trên 35

– Hút thuốc, uống rượu

– Bất thường tử cung: dị dạng tử cung bẩm sinh, u xơ tử cung, tử cung có sẹo mổ cũ…

– Cổ tử cung ngắn, hở eo

– Sinh non trong lần mang thai trước

Nguy cơ từ thai:

– Đa thai

– Đa ối

– Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)

– Chậm phát triển trong tử cung

– Dị tật bẩm sinh

– Nhau tiền đạo, nhau cài răng lược

– Vỡ ối sớm, nhiễm trùng ối

Dấu hiệu gợi ý có chuyển dạ sinh non

Các cơn co tử cung lặp đi lặp lại đều đặn. 

Đau âm ỉ liên tục vùng bụng dưới hoặc lưng. 

Tiết dịch âm đạo (vỡ màng).

Thay đổi dịch tiết âm đạo: tăng chất nhầy, lượng hoặc máu. 

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng đáng ngờ nào, bạn nên đến ngay cơ sở y tế và làm xét nghiệm. Nếu bị dọa sinh non, bạn nên nhập viện để theo dõi và điều trị. Tùy thuộc vào tuổi thai tại thời điểm sinh non, các biện pháp khác nhau được thực hiện để giảm nguy cơ mắc các vấn đề về sức khỏe và tăng khả năng sống sót sau sinh của trẻ sinh non. 

Các mục tiêu điều trị bao gồm giảm co bóp tử cung để trì hoãn hoặc ngừng quá trình chuyển dạ, hỗ trợ sự phát triển phổi sớm của thai nhi, giảm nguy cơ bại não sau sinh, và ngăn ngừa các bệnh nhiễm trùng gia tăng. Hầu hết trẻ sinh non cần được theo dõi và chăm sóc liên tục trong phòng chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh (NICU).

Trẻ sinh non có nguy cơ sức khỏe gì?

Trẻ sinh non từ 22 đến 37 tuần tuổi thai khi sinh. Trẻ sinh ra càng nhỏ thì nguy cơ về sức khỏe càng nghiêm trọng. Tử vong chu sinh đặc biệt cao ở tuổi thai dưới 28 tuần. 

Các vấn đề sức khỏe có thể xảy ra bao gồm:

– Trẻ sơ sinh nhẹ cân

– Suy hô hấp sau khi sinh và tử vong do chức năng phổi chưa trưởng thành. Một hệ thống miễn dịch suy yếu làm tăng cơ hội phát triển các bệnh nhiễm trùng như nhiễm trùng huyết và viêm phổi.

– Hạ thân nhiệt: Trẻ dễ bị hạ thân nhiệt vì có ít lớp mỡ dưới da. Phòng ngừa hạ thân nhiệt ở trẻ non tháng là điều cần thiết, vì hạ thân nhiệt làm tăng nguy cơ tử vong chu sinh. Trẻ sơ sinh thường được ủ ấm cẩn thận hơn để tránh bị hạ thân nhiệt. Đôi khi, trẻ sinh non bị tăng thân nhiệt do quá trình điều nhiệt trung tâm không hoàn chỉnh. 

– Khó tiêu: Trẻ sinh non dễ bị rối loạn ăn uống. Trẻ thường bị nôn trớ, tiêu chảy, đau bụng, suy dinh dưỡng và trào ngược dạ dày thực quản. Viêm ruột hoại tử là biến chứng nguy hiểm tiềm ẩn có thể xảy ra ở trẻ non tháng. 

– Ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất và tinh thần trong tương lai: Sinh non có thể gây ra những tác động thần kinh tiềm tàng hoặc nghiêm trọng ảnh hưởng đến sự phát triển sau này. Ngoài ra, trẻ cũng dễ mắc các bệnh bẩm sinh như mù, điếc, tim bẩm sinh.

Các biện pháp dự phòng sinh non

Trong quá trình khám thai, bác sĩ sản khoa sẽ đánh giá các yếu tố nguy cơ sinh non của bạn. Phụ nữ mang thai có các yếu tố nguy cơ sinh non được áp dụng các biện pháp phòng ngừa khác nhau, tùy thuộc vào tình trạng riêng của từng thai phụ. 

– Thuốc dự phòng

– Đặt pessary cổ tử cung hoặc khâu dự phòng nếu có khe hở cổ tử cung. 

– Chăm sóc y tế ổn định cho các bệnh mãn tính của mẹ

– Khám và điều trị các bệnh viêm đường tiết niệu, viêm cổ tử cung…

 

– Những điều bạn có thể làm để ngăn ngừa sinh non bao gồm ăn uống hợp lý, bổ dưỡng, không hút thuốc hoặc uống rượu và giảm hoạt động gắng sức. 

Hãy trao đổi với bác sĩ về nguy cơ sinh non của bạn, nhận biết sớm các dấu hiệu sinh non và có hướng điều trị kịp thời.

Đăng ký nhận tư vấn thai sản với các bác sĩ chuyên khoa nhiều năm kinh nghiệm từng công tác tại Bệnh viện phụ sản Trung ương của Phòng Khám Đa Khoa Việt Nhật qua số hotline 0988.548.026 – 0914.963.000.