Thiếu ối

Tình trạng thiếu ối và những điều mẹ bầu cần biết

Nước ối rất quan trọng cho sự phát triển bình thường và thoải mái của thai nhi trong bụng mẹ. Do đó, nếu thiểu ối nghĩa là lượng nước ối ít hơn bình thường, thai nhi có thể gặp phải nhiều vấn đề như chân tay khoèo, thiểu sản phổi, chèn ép dây rốn. Vì vậy, phụ nữ mang thai nên nhận biết các dấu hiệu sớm. 

Thiếu ối và nguyên nhân 

Nước ối là chất lỏng mà cơ thể mẹ cung cấp cho thai nhi, tạo môi trường giàu dinh dưỡng, vô trùng và an toàn cho thai nhi phát triển.

Sự hình thành nước ối thường bắt đầu vào ngày thụ thai thành công và bắt đầu từ ngày thứ 12 của thai kỳ. Lượng nước ối tăng dần theo tuổi thai. Khi thai 10 tuần, tổng thể tích nước ối là 30mm, khi thai 34-36 tuần, thể tích nước ối khoảng 1000 ml, và khi thai 40 tuần, thể tích nước ối khoảng 1000 ml. Thể tích nước ối mỗi tuần khoảng 600 mL, ít hơn nước ối bình thường, AFI nhỏ hơn 5cm, màng ối còn nguyên gọi là thiếu ối. 

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng không đủ nước ối nhưng phổ biến nhất là các nhóm sau:

Nguyên nhân do mẹ bầu

Phụ nữ mang thai có nguy cơ bị thiểu ối nếu:

Nếu bạn bị bệnh gan, tăng huyết áp, bệnh thận, tiền sản giật, v.v. 

Chức năng tái tạo nước ối bị suy giảm và thai nhi bị chậm phát triển. 

Ngoài ra, tính thấm của nhau thai và nước ối có thể bị suy giảm. 

Dùng thuốc khi mang thai: thuốc ức chế tổng hợp prostaglandin, ức chế men chuyển,…

Nguyên nhân do thai nhi

Nguyên nhân phổ biến nhất của thiểu ối ở thai nhi thường là do vỡ ối sớm. Ngoài ra, một số dị tật bẩm sinh như bất thường nhiễm sắc thể, thai chết lưu, nhiễm trùng thai nhi, thai chậm phát triển, dị tật bẩm sinh hệ tiêu hóa, tiết niệu và hô hấp có thể xảy ra.

Nguyên nhân do phần phụ thai 

Các nguyên nhân bao gồm nhồi máu nhau thai, hội chứng truyền máu ở thai nhi, vỡ ối sớm.

Dấu hiệu nhận biết tình trạng thiểu ối

Do các triệu chứng của thiểu ối rất mơ hồ và chỉ được nhận biết qua các chỉ số phát triển bất thường nên phụ nữ mang thai thường khó tự xác định tình trạng thiểu ối của mình. 

Dấu hiệu thứ nhất là do kích thước và chiều cao tử cung thiểu ối thường thấp hơn bình thường đối với cùng tuổi thai và có xu hướng giảm so với đường chuẩn. 

Ngoài ra, trong những tháng cuối thai kỳ, khi mẹ bị thiểu ối, thai nhi sẽ kém cử động và yếu ớt hơn bình thường. 

Khi bác sĩ khám bằng phương pháp Leopold, bạn có thể sờ thấy phần thai nhi gần bụng, nhưng không thể nhìn thấy nước ối. Tình trạng này khiến đầu thai nhi khó di chuyển trước khi chào đời, khiến quá trình sinh nở trở nên phức tạp. 

Với những dấu hiệu này, thai phụ nên làm thêm xét nghiệm để chẩn đoán thiểu ối. Siêu âm là cách chính xác nhất để chẩn đoán thiểu ối và nó cũng giúp bác sĩ đánh giá các bất thường liên quan khác.

Cần làm gì khi bị thiểu ối?

Khi phát hiện thiểu ối, trước hết các bác sĩ phải xác định tình trạng của thai nhi và khai thác tiền sử bệnh để xác định có rò rỉ nước ối hay vỡ ối trước đó hay không. Siêu âm trước khi sinh được thực hiện để phát hiện hình thái, sự phát triển và bất thường cơ quan của thai nhi. Ngoài ra, bạn có thể thực hiện các xét nghiệm miễn dịch, di truyền học, siêu âm tim, siêu âm Doppler, theo dõi sản khoa, v.v. Các bước tiếp theo có thể được thực hiện dựa trên đánh giá tình trạng thai nhi, thiểu ối và kết quả tuổi thai.

Thiểu ối khi thai nhi chưa đủ tháng

Nếu không có dị tật bẩm sinh đáng kể nào được xác định, hoặc nếu tuần hoàn tử cung – nhau thai bị tắc nghẽn một phần và thai kỳ vẫn có thể tiếp tục, thì có thể thực hiện các phương pháp dinh dưỡng kết hợp nghỉ ngơi để giữ cho thai phát triển trên 35 tuần tuổi. 

Nếu dị tật thai nhi được phát hiện và các xét nghiệm cho thấy sự hiện diện của bất thường nhiễm sắc thể, thai kỳ thường được chấm dứt, nếu không có thể tiếp tục điều trị. Trong trường hợp thiểu ối, thai nhi chậm phát triển mà không tìm ra nguyên nhân, việc điều trị để duy trì thai kỳ hoặc chấm dứt thai kỳ được xem xét, tùy thuộc vào tình trạng thiếu hụt.

Thiểu ối khi thai đã đủ tháng

Nếu thai nhi đã phát triển đủ, phát hiện thiểu ối, nhịp tim thai chậm hoặc thay đổi thì cần mổ lấy thai để chấm dứt thai kỳ. Tuy nhiên, nếu nhịp tim thai vẫn nằm trong giới hạn bình thường thì mẹ bầu sẽ được thăm khám và cảnh báo chuyển dạ kịp thời.

Thiểu ối khi chuyển dạ

Nước ối không đủ làm tăng nguy cơ suy thai và khiến quá trình chuyển dạ và sinh nở trở nên khó khăn hơn. Thai nhi bị thiểu ối cần được theo dõi và xử lý kịp thời các dấu hiệu chuyển dạ, tránh để quá trình chuyển dạ kéo dài gây nguy hiểm cho cả mẹ và bé. Do đó, tùy theo nguyên nhân, tuổi thai và mức độ thiểu ối mà thai nhi có thể bị tổn thương nghiêm trọng, cần phải chấm dứt thai kỳ hoặc điều trị để duy trì đến tuổi trưởng thành. 

Đặc biệt đối với tình trạng thiểu ối trong 3 tháng cuối thai kỳ, thai phụ cần được khám định kỳ và thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ sản khoa để phát hiện sớm và can thiệp kịp thời. 

Khoa Sản phụ khoa, Phòng Khám Đa Khoa Việt Nhật là địa chỉ tin cậy đồng hành trong suốt thai kỳ của hàng nghìn bà mẹ tương lai. Thai phụ được tiếp cận với cơ sở vật chất toàn diện, bao gồm đội ngũ y bác sĩ, chuyên gia có chuyên môn cao, tận tâm với bệnh nhân với nhiều năm kinh nghiệm trong nghề. Hệ thống trang thiết bị hiện đại, trung tâm xét nghiệm đạt tiêu chuẩn với thiết bị siêu âm 5D thế hệ mới nhất đảm bảo thực hiện các xét nghiệm theo yêu cầu cho kết quả nhanh chóng và chính xác. Tư vấn chi tiết về chế độ dinh dưỡng, nghỉ ngơi, vận động để thai nhi phát triển tối ưu và sức khỏe của mẹ.

Nếu cần tư vấn thêm, liên hệ Phòng Khám Đa Khoa Việt Nhật qua Hotline 0988.548.026 – 0914.963.000 để được hỗ trợ.